Đẩy mạnh các biện pháp thu dung, điều trị cho bệnh nhân mắc sởi

Theo Sở Y tế, để thực hiện tốt các biện pháp phòng ngừa chuẩn trong cơ sở khám chữa bệnh, Sở Y tế yêu cầu các đơn vị cung cấp đủ nước sạch và các phương tiện vệ sinh tay cho nhân viên y tế, có sẵn các dung dịch sát khuẩn tay chứa cồn ở những nơi thăm khám, chăm sóc người bệnh. Đơn vị cũng lên kế hoạch quản lý tất cả các người bệnh có các triệu chứng về đường hô hấp như ho hoặc hắt hơi.., chuyển khám, sàng lọc phát hiện sớm bệnh để cách ly điều trị...

Hằng ngày làm sạch và khử khuẩn các bề mặt dễ bị nhiễm vi sinh vật như các vật dụng xung quanh người bệnh, thành giường, tủ đầu giường và các vật dụng thường xuyên sờ vào như tay nắm cửa, vật dụng trong nhà vệ sinh, cần chú ý làm sạch và khử khuẩn đồ chơi của trẻ em…

Thực hiện tốt các hoạt động chăm sóc người bệnh, cho trẻ nằm phòng cách ly đảm bảo thoáng khí, đủ ánh sáng; theo sõi sát để phát hiện kịp thời các diễn biến nặng của bệnh như trẻ mệt, li bì sốt cao, ho nhiều thở nhanh…để kịp thời xử lý.

Tăng cường các hoạt động truyền thông về thực hiện các biện pháp phòng, chống bệnh sởi cho bệnh nhân và người nhà bệnh nhân khi đến khám và điều trị tại bệnh viện, tăng cường hỏi tiền sử tiêm chủng để tư vấn cho người bệnh và người nhà người bệnh đi tiêm chủng đầy đủ các loại vắc xin theo khuyến cáo của Bộ Y tế.

Đối với bệnh viện Nhi Hà Nội – là chuyên khoa đầu ngành về nhi khoa của Thành phố cần hướng dẫn các đơn vị nhận biết sớm các dấu hiệu bệnh sởi đối với các bệnh nhi để chẩn đoán sớm, chuyển tuyến hoặc điều trị đạt kết quả cao.

Theo ghi nhận, từ đầu năm đến nay, bệnh viện Nhi Hà Nội tiếp nhận gần 300 ca mắc sởi điều trị nội trú và hơn 100 ca mắc sởi điều trị ngoại trú. Hiện nay, bệnh viện đang tiếp nhận điều trị cho 36 bệnh nhân mắc sởi, đồng thời luôn sẵn sàng đáp ứng công tác thu dung, điều trị bệnh nhân mắc sởi; thực hiện bố trí khu cách ly riêng biệt, có lối đi riêng và thực hiện tốt công tác chống nhiễm khuẩn, tránh lây nhiễm chéo trong bệnh viện.

Theo Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Hà Nội - Trưởng khoa Truyền TS. BS Đỗ Thị Thúy Nga, bệnh sởi là bệnh truyền nhiễm cấp tính, lây lan mạnh có khả năng gây dịch do virus sởi gây nên. Virus sởi thuộc họ Paramyxoviridae, chi Morbillivirus. 90% người chưa có miễn dịch sẽ bị mắc bệnh nếu tiếp xúc gần với bệnh nhân sởi. Trung bình một người mắc bệnh có thể lây cho 12-18 người khác. Cách lây truyền qua đường lây như không khí, giọt bắn, tiếp xúc trực tiếp với dịch tiết hô hấp. Nguồn lây từ người mắc sởi có triệu chứng. Thời gian lây mạnh nhất 4 ngày trước và sau khi phát ban. Cơ thể cảm thụ ở tất cả những người chưa có miễn dịch đặc hiệu. Phơi nhiễm qua tiếp xúc trực tiếp, trong không gian kín ≥ 15 phút.

Theo Ths.BS. Nguyễn Văn Trưởng, Phó Trưởng khoa phụ trách Khoa Hồi sức tích cực – chống độc, Bệnh viện Nhi Hà Nội, hầu hết các bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú đều có biến chứng viêm phổi, một số bệnh nhân viêm phổi biến chứng nặng, suy hô hấp, phải hỗ trợ thở oxy, thở máy xâm nhập và không xâm nhập. Trong đó, có một số trẻ trong tình trạng nặng có bệnh nền như: Bệnh teo cơ tủy, suy dinh dưỡng… 

 Những bệnh nhi mắc sởi có biến chứng phải thở máy, đa phần đã được điều trị thành công tại bệnh viện. Phần lớn các bệnh nhi đang được điều trị tại Khoa là các cháu bé dưới 2 tuổi, nhiều nhất là dưới 9 tháng tuổi, chưa được tiêm vaccine. Bệnh nhi bị phơi nhiễm trực tiếp và gián tiếp với sởi.

Ngoài ra, vẫn có trường hợp mắc sởi ở trẻ lớn hoặc người trưởng thành do chưa được tiêm vaccine phòng sởi hoặc đã tiêm vaccine phòng sởi nhưng chưa được tiêm đầy đủ.

Vì vậy, để chủ động phòng chống bệnh sởi cho trẻ, việc tiêm vaccine là biện pháp hữu hiệu phòng các bệnh truyền nhiễm, trong đó có bệnh sởi. Vì vậy, bố mẹ nên đưa con đi tiêm vaccine sởi đúng lịch và đủ liều. Đồng thời, tránh để trẻ đến gần hoặc tiếp xúc với trẻ nghi mắc bệnh sởi; đeo khẩu trang nơi đông người, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng khi chăm sóc trẻ; giữ vệ sinh thân thể, mũi, họng, mắt và răng miệng cho trẻ hàng ngày; đảm bảo dinh dưỡng, giữ ấm cơ thể cho trẻ.

Đối với môi trường nhà trẻ, mẫu giáo, trường học nơi tập trung đông trẻ em cần giữ gìn vệ sinh sạch sẽ, thông thoáng và đủ ánh sáng; thường xuyên khử trùng đồ chơi, dụng cụ học tập và phòng học bằng các chất sát khuẩn thông thường. Đặc biệt, khi phát hiện có các dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh sởi như sốt, ho, chảy nước mũi, phát ban... cần sớm cách ly và đưa trẻ đến các cơ sở y tế gần nhất để được thăm khám, tư vấn điều trị kịp thời, tránh biến chứng có thể xảy ra, tuyệt đối không nên chủ quan tự ý điều trị sởi tại nhà bằng bất cứ phương pháp nào...

Ngoài bệnh viện Nhi Hà Nội, Sở Y tế cũng yêu cầu bệnh viện đa khoa Hà Đông - chuyên khoa đầu ngành điều dưỡng hướng dẫn, hỗ trợ các đơn vị về chuyên môn trong công tác chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh sởi.

Bệnh viện đa khoa Đức Giang - chuyên khoa đầu ngành kiểm soát nhiễm khuẩn có trách nhiệm hướng dẫn, hỗ trợ các đơn vị về chuyên môn trong công tác kiểm soát nhiễm khuẩn để phòng chống lây nhiễm chéo bệnh sởi.

Bệnh viện đa khoa Đống Đa là chuyên khoa đầu ngành truyền nhiễm tập huấn, hướng dẫn các đơn vị phác đồ chẩn đoán, điều trị bệnh nhân mắc sởi.

Sở Y tế đề nghị UBND các quận, huyện, thị xã chỉ đạo Trung tâm Y tế, phòng y tế tăng cường đào tạo, tập huấn, truyền thông, thực hiện công tác kiểm soát nhiễm khuẩn, vệ sinh môi trường để phòng chống lây nhiễm chéo bệnh sởi tại cộng đồng và các cơ sở y tế trên địa bàn quản lý.

Thiện Tâm