Ghi nhận bệnh nhân nữ 15 tuổi bị viêm não mô cầu

Chấm xuất huyết hoại tử hình sao rất đặc trưng của bệnh viêm màng não mô cầu. Ảnh: Hiền Minh

Bác sĩ Trần Thị Hải Ninh, Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cho biết, theo lời kể của gia đình, bệnh nhân có biểu hiện sốt, mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt, đi ngoài không tự chủ và được đưa vào cấp cứu tại bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 (Đồng Anh).

Bệnh nhân vào viện trong tình trạng rất nặng, hôn mê, phải đặt nội khí quản thở máy, xuất hiện chấm xuất huyết hoại tử hình sao rất đặc trưng của bệnh viêm màng não do não mô cầu. Sau khi được chỉ định chọc dịch não tủy xét nghiệm, kết quả khẳng định chẩn đoán bệnh nhân bị viêm màng não mô cầu.

Hiện, sau 4 ngày nhập viện, bệnh nhân đang được điều trị tại khoa Cấp cứu, nằm phòng cách ly. Tình trạng bệnh đã khá hơn nhưng vẫn cần điều trị một thời gian dài.

Bác sĩ Đào Hữu Thân, Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội cũng cho biết, Trung tâm đã lập danh sách, sử dụng kháng sinh dự phòng theo dõi sức khỏe 14 người tiếp xúc gần với bệnh nhân. Đồng thời vệ sinh môi trường phun khử khuẩn bằng dung dịch cloramin B 0,5% hoạt tính tại nơi ở, nơi làm việc của người bệnh, tư vấn người dân mở cửa thông thoáng khí, giặt, vệ sinh chăn màn, vật dụng cá nhân…

Hiện tại, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cũng đang điều trị cho một bé gái khác 14 tháng tuổi, nghi ngờ bị viêm màng não mô cầu. Ngày 13/4, trẻ có biểu hiện sốt cao, liên tục, sốt nóng, có các cơn co giật, tím tái, lơ mơ, được gia đình đưa vào bệnh viện Bệnh Nhiệt đới trung ương cơ sở 2. Hiện trẻ đã tỉnh táo, sốt nhẹ, vẫn đang nằm phòng cách ly.

Đối với trường hợp này, Trung tâm Y tế Dự phòng Hà Nội cũng tiến hành các bước xử lý như với một ổ dịch là xử lý môi trường, phun khử khuẩn bằng dung dịch cloramin B tại gia đình bệnh nhân. 26 người lớn và 2 trẻ nhỏ tiếp xúc gần với bệnh nhi cũng được lập danh sách, theo dõi, uống kháng sinh dự phòng.

Hiện chưa phát hiện thêm trường hợp nào nghi ngờ bệnh tại hai ổ dịch trên.

Theo các chuyên gia y tế, bệnh não mô cầu xuất hiện rải rác quanh năm và tăng cao vào mùa xuân. Số ca bệnh trung bình mỗi năm không nhiều, nhưng viêm não mô cầu là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính có thể dẫn tới tử vong hoặc để lại nhiều di chứng nặng, đặc biệt lây lan qua đường hô hấp nên luôn được cảnh báo nguy hiểm. Bệnh nhân có thể tử vong ngay trong vòng 24 giờ khởi bệnh. Bệnh xuất hiện ở bất kỳ ai, nguy cơ cao ở trẻ em và người già do sức đề kháng kém.

Theo bác sĩ Ninh, điều quan trọng là bệnh nhân cần được chẩn đoán sớm, điều trị kịp thời, cách ly để tránh lây lan dịch. Bệnh nguy hiểm nhưng có thể dự phòng bằng cách tiêm vaccine.

Khi nhiễm vi khuẩn não mô cầu, thời gian ủ bệnh từ 2-10 ngày, thường 3-4 ngày. Bệnh nhân có các biểu hiện sốt, đau đầu, buồn nôn, nôn, gáy cứng (trẻ nhỏ có thóp phồng), lơ mơ, nhạy cảm với ánh sáng, có thể xuất hiện ban xuất huyết hình sao hoặc biểu hiện sốc nhiễm khuẩn... Biểu hiện này tương tự viêm não, màng não do virus thông thường khác. Bệnh cũng có ban hoại tử trên da nên dễ nhầm với bệnh liên cầu khuẩn.

Hiền Minh