Mở rộng bao phủ BHYT - Điểm tựa an sinh vững chắc cho người dân Thủ đô

02/07/2026 2:42 PM

(Chinhphu.vn) - Theo TS.BS Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, với quan điểm lấy người dân làm trung tâm, tấm thẻ BHYT không chỉ là công cụ khám chữa bệnh mà còn là biểu tượng của sự sẻ chia và công bằng xã hội.

Mở rộng bao phủ BHYT - Điểm tựa an sinh vững chắc cho người dân Thủ đô- Ảnh 1.

Tỉ lệ bao phủ BHYT của Thủ đô đã chạm mốc 96,25% dân số, tương đương gần 8,6 triệu người tham gia. Ảnh: VGP/Minh Anh

Theo báo cáo của BHXH thành phố Hà Nội, tính đến hết tháng 5/2026, Hà Nội đã có trên 138.000 người được hỗ trợ BHYT với tổng kinh phí gần 67 tỷ đồng. Đặc biệt, tỉ lệ bao phủ BHYT của Thủ đô đã chạm mốc 96,25% dân số, tương đương gần 8,6 triệu người tham gia.

Tuy nhiên, thực tiễn vẫn còn những nhóm người yếu thế chưa được bảo vệ đầy đủ. Do đó, trên cơ sở kế thừa Nghị quyết 19 và căn cứ Luật Thủ đô, BHXH Thành phố đã phối hợp trình HĐND ban hành Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND. Đây là bước đi quan trọng để thực hiện mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân vào năm 2030 theo chỉ đạo của Thành ủy Hà Nội.

Mở rộng bao phủ BHYT - Điểm tựa an sinh vững chắc cho người dân Thủ đô- Ảnh 2.

TS.BS Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội. Ảnh: VGP/Minh Anh

Với việc Nghị quyết số 17/2026/NQ-HĐND chính thức có hiệu lực, tấm thẻ BHYT sẽ góp phần trở thành "lá chắn" vững chắc, bảo vệ sức khỏe và hạnh phúc cho mỗi gia đình cư dân Thủ đô.

Giải bài toán niềm tin tại y tế cơ sở

Trao đổi với phóng viên về những chính sách mới của thành phố vừa có hiệu lực triển khai, TS.BS Nguyễn Đình Hưng, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội nhấn mạnh: "BHYT không chỉ là chính sách bảo hiểm, mà còn là một trụ cột của an sinh xã hội". Theo ông, giá trị thực sự của BHYT nằm ở cơ chế nhân văn sâu sắc. Đó không đơn thuần là việc đóng phí để được thanh toán viện phí khi ốm đau, mà là một hệ thống kết nối cộng đồng".

TS.BS Nguyễn Đình Hưng phân tích và gửi thông điệp, đây là cơ chế chia sẻ rủi ro giữa người khỏe mạnh với người đau yếu, giữa những người có thu nhập cao với người thu nhập thấp, và giữa sức trẻ với tuổi già. Tham gia bảo hiểm y tế không chỉ để bảo vệ sức khỏe của chính mình và gia đình, mà còn là trách nhiệm cùng cộng đồng chia sẻ rủi ro, xây dựng một hệ thống an sinh xã hội công bằng, bền vững.

Dù quyền lợi được mở rộng, nhưng thực tế "ngại" đến trạm y tế xã, phường vẫn là một rào cản lớn. Thẳng thắn nhìn nhận vấn đề này, Phó Giám đốc Sở Y tế Hà Nội cho rằng rào cản lớn nhất không phải là khoảng cách địa lý, mà là niềm tin. "Niềm tin không thể kêu gọi bằng khẩu hiệu; niềm tin phải được tạo ra từ thuốc, bác sĩ, quy trình, chất lượng phục vụ và quyền lợi BHYT thực tế".

Để giải quyết tận gốc vấn đề này, 6 giải pháp chiến lược mà Sở Y tế Hà Nội đang triển khai là rà soát lại danh mục kỹ thuật, thuốc và trang thiết bị tại từng trạm y tế để bảo đảm nơi đây thực sự là tuyến đầu quản lý bệnh mạn tính và phòng bệnh; Bảo đảm thuốc thiết yếu, đặc biệt là các loại thuốc điều trị bệnh phổ biến và mạn tính phải luôn sẵn có tại trạm y tế; Củng cố nhân lực, thành lập "Trung tâm đào tạo và chuyển giao công nghệ Y tế Hà Nội" (theo Quyết định số 2644/QĐ-UBND ngày 25/5/2026) để cập nhật kiến thức liên tục cho y tế cơ sở; Liên thông chuyên môn, thiết lập cơ chế hỗ trợ hai chiều giữa các bệnh viện tuyến trên và trạm y tế. 

Đối với các bệnh mạn tính ổn định sẽ được phân cấp về trạm y tế quản lý dưới sự hỗ trợ chuyên môn của tuyến trên; Cải cách quy trình và Chuyển đổi số, đơn giản hóa thủ tục khám chữa bệnh, đẩy mạnh hồ sơ sức khỏe điện tử để theo dõi điều trị liên tục và hẹn tái khám trực tuyến; Đầu tư hạ tầng, chú trọng nâng cấp cơ sở vật chất cho các trạm y tế – nơi gần dân nhất.

Mở rộng bao phủ BHYT - Điểm tựa an sinh vững chắc cho người dân Thủ đô- Ảnh 3.

Cán bộ BHXH tuyên truyền chính sách BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình tới người lao động tự do. Ảnh: Thu Hằng

Lấy trải nghiệm của người dân làm thước đo

Trước áp lực khi các chính sách mới đồng loạt có hiệu lực, TS.BS Nguyễn Đình Hưng khẳng định ngành y tế Hà Nội đã có sự chuẩn bị kỹ lưỡng để không xảy ra tình trạng ùn ứ hay gây khó dễ cho người dân.

Theo đó, Sở Y tế triển khai truyền thông sâu rộng phối hợp với hệ thống chính trị; Cải thiện chất lượng phục vụ song hành với quyền lợi mới; Công khai đường dây nóng 24/7 để tiếp nhận phản ánh; Ứng dụng công nghệ thông tin trong tiếp đón và thanh toán; và cuối cùng là gắn trách nhiệm quản lý nhà nước với hiệu quả thực tế của chính sách.

Ông Hưng nhấn mạnh: "Cần lấy trải nghiệm của người dân làm thước đo". Mục tiêu cuối cùng không chỉ là người dân hiểu quyền lợi, mà là việc đi khám phải thực sự thuận lợi, cơ sở y tế phục vụ tốt hơn và chính sách BHYT thực sự đi vào đời sống như một cứu cánh vững chắc cho mọi gia đình.

Với những nỗ lực từ việc mở rộng quyền lợi, hỗ trợ ngân sách cho người yếu thế đến việc nâng chất lượng y tế cơ sở, Hà Nội đang từng bước hiện thực hóa mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân. Tấm thẻ BHYT, qua góc nhìn của đại diện lãnh đạo Sở Y tế, chính là "trụ cột" vững chãi nhất để mọi người dân Thủ đô đều được an tâm chăm sóc sức khỏe, không ai bị bỏ lại phía sau trong hành trình phát triển.

Những điểm mới đột phá từ ngày 1/7/2026

Từ ngày 1/7/2026, chính sách BHYT Hà Nội có nhiều thay đổi quan trọng về quyền lợi và mức hưởng. Cụ thể, đối với trường hợp người dân tự đi khám, chữa bệnh ngoại trú tại các cơ sở cấp cơ bản và cấp chuyên sâu, quỹ BHYT sẽ thanh toán 50% mức hưởng cho các nhóm bệnh mà trước đây chưa từng được chi trả. Đây là một bước tiến lớn, bởi trước đó, nếu người dân đi khám không đúng nơi đăng ký ban đầu hoặc không đúng quy định chuyển tuyến, họ thường phải tự chi trả hoàn toàn.

Bên cạnh đó, việc điều chỉnh mức lương cơ sở lên 2.530.000 đồng/tháng từ ngày 1/7/2026 cũng kéo theo thay đổi về ngưỡng hưởng lợi. Những lần khám chữa bệnh có chi phí thấp hơn 15% mức lương cơ sở (tương ứng khoảng 379.500 đồng) sẽ được quỹ BHYT chi trả 100% trong phạm vi quyền lợi.

Ngân sách Thành phố sẽ trực tiếp hỗ trợ mua thẻ BHYT cho Người cao tuổi từ 60 tuổi trở lên chưa có thẻ BHYT và không thuộc diện mua bắt buộc; Cộng tác viên dân số, người hoạt động không chuyên trách tại tổ dân phố; Người khuyết tật nhẹ.

Đặc biệt, một chính sách rất hiện đại và thực tiễn là hỗ trợ mổ tật khúc xạ cho người dân (có hộ khẩu hoặc tạm trú tại Hà Nội) bị cận thị trên 3 điốp trong độ tuổi từ 18 đến 35.

Minh Anh

Top